Preparação cognitiva comportamental do assoalho pélvico com balão vaginal para o parto / Behavioral cognitive preparation of the pelvic floor with vaginal balloon for childbirth

Introdução: Para aliviar ou prevenir as disfunções dos músculos do assoalho pélvico é necessário sejam treinados seus parâmetros funcionais: coordenação, força, potência, resistência e pré-contração, bem como tenham capacidade de alongamento suficiente durante a passagem do bebê, a fim de evitar lacerações e outras lesões. Objetivo: Avaliar a percepção de puérperas acerca do uso do balão vaginal, em termos cognitivo-comportamental, na preparação para o parto vaginal. Métodos: Estudo descritivo do tipo transversal e qualitativo, realizado com puérperas primíparas de parto vaginal que fizeram ou não o uso do balão vaginal durante a gestação, avaliadas por meio de uma ficha de avaliação sociodemográfica e obstétrica e da aplicação dos questionários sobre os eventos do trabalho de parto e de percepção do uso Epi-No. Resultados: Participaram do estudo 20 puérperas. Não houve diferença entre as puérperas quanto a presença de lacerações vaginais e o tempo de trabalho de parto. Todas as mulheres do grupo que utilizaram o balão vaginal perceberam influência positiva no trabalho de parto. Conclusão: O treinamento dos músculos do assoalho pélvico para o parto com balão vaginal exerceu efeito positivo na preparação cognitivo-comportamental da amostra estudada, o que facilitou o trabalho de parto.

Os efeitos do stretching global ativo em bailarinas clássicas / The effects of global active stretching on classical ballet dancers

INTRODUÇÃO: O Stretching Global Ativo (SGA) pode ser uma boa estratégia para a melhora da postura e qualidade de vida e para a redução da dor. Ele atua com alongamentos de cadeias musculares podendo proporcionar melhora da prática do balé sem grandes estresses físicos. OBJETIVO: Verificar os efeitos do SGA na postura, dor e qualidade de vida de bailarinas clássicas. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi um ensaio clínico randomizado no período de novembro de 2020 a outubro de 2021. Constituiu-se de 20 bailarinas (idade entre 12 e 22 anos), sem lesões ortopédicas ou em recuperação, e sem tratamento fisioterapêutico. Estas foram divididas em dois grupos. O grupo controle em que não houve nenhuma intervenção e o grupo SGA, o qual realizou três posturas durante 15 minutos para cada, duas vezes por semana, totalizando 10 sessões. Avaliouse por meio do Questionário de Qualidade de Vida do Atleta, Questionário Nórdico Musculoesquelético e pelo Software para Avaliação Postural, empregando os testes t (independência), teste t (pareado), teste G (contingência) e o Qui-quadrado. RESULTADOS: Não houve diferença estatística na qualidade de vida e dor, porém no grupo controle houve aumento da extensão do corpo (0,003) e dorsiflexão do tornozelo (0,01); e no grupo SGA, houve aumento do valgo de joelho esquerdo (0,05), redução da rotação interna da cabeça do fêmur (0,01) e extensão do joelho esquerdo. CONCLUSÃO: Houve efeitos do SGA apenas na postura das bailarinas, fato não encontrado na dor e qualidade de vida das mesmas. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (ReBEC) de protocolo RBR-10wckkk7.

INTRODUCTION: Global Active Stretching (GAS) can be a good strategy for improving posture and quality of life, as well as reducing pain. It works by stretching muscle chains and can improve ballet practice without major physical stress. OBJECTIVE: To verify the effects of GAS on posture, pain and quality of life of classical ballet dancers. MATERIALS AND METHODS: It was a randomized clinical trial from November 2020 to October 2021, consisting of 20 dancers (aged between 12 and 22 years), without orthopedic or recovering lesions, and without physical therapy treatment. They were divided into two groups. The control group, in which there was no intervention and the SGA group, which performed three postures twice a week for 15 minutes each, for total of 10 sessions. The Athlete's Quality of Life Questionnaire, The Nordic Musculoskeletal Questionnaire, and the Postural Assessment Software were evaluated using the t tests (independence), the t test (paired), the G test (contingency) and the Chi-square. RESULTS: There was no statistical difference in quality of life and pain, but in the control group there was an increase in body extension (0.003) and ankle dorsiflexion (0.01); and in the SGA group, there was an increase in left knee valgus (0.05), reduction of internal rotation of the femoral head (0.01) and left knee extension. CONCLUSION: There SGA affected only on posture of the dancers, but not their pain and quality of life. Brazilian Registry of Clinical Trials (ReBEC) protocol RBR-10wckkk7.

Hérnia diafragmática Congênita: aspectos clínico-hospitalares em um hospital de referência materno-infantil na região Amazônica / Hernia diafragmática congénita: aspectos clínicos y hospitalarios en un hospital de referencia materno-infantil de la Amazonía / Congenital diaphragmatic hernia: clinical and hospital aspects in a maternal and child reference hospital in the Amazon region

RESUMO O objetivo deste estudo é analisar o perfil clínico-hospitalar de neonatos com o diagnóstico de hérnia diafragmática congênita (HDC), no período de 2008 a 2018 em um hospital de referência materno-infantil. Trata-se de um estudo transversal e analítico descritivo, que incluiu principalmente dados de prontuários com os códigos Q79.0, Q79.1, J986, K44 e K44.0 da Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Os critérios de exclusão de prontuários foram o diagnóstico de outros tipos de hérnia diafragmática, sem o aspecto congênito; a internação em unidades que não fossem UTI Neonatal; e a idade no ato de internação igual ou superior a 29 dias. Analisou-se um total de 25.602 prontuários, dos quais 14 corresponderam a HDC. O acometimento por gênero foi de 71,43% masculino (10 casos) e 28,57% feminino (4), com 21,34% das localizações de HDC tipo Bochdalek à direita (3) e 78,57% à esquerda (11). Todos os neonatos deste estudo passaram por ventilação mecânica invasiva (VMI) 9,21 ± 5,55 dias. A cirurgia foi indicada em 11 casos (78,57%), com vias de acesso por toracotomia em 4 (36,36%) e por laparotomia subcostal em 7 (63,64%), todos com uso de dreno torácico homolateral ao hemitórax. O tempo total de internação foi de 19,42 ± 15,36 dias. Observou-se a evolução de alta melhorada em oito pacientes (57,14%) e o óbito de seis (42,86%), com idade de 6,19 ± 4,79 dias, sem referência de acompanhamento do desenvolvimento neuropsicomotor posteriormente. Ocorreram baixas incidências de casos por ano, e o gênero de acometimento, as malformações associadas e o tempo de VMI foram semelhantes a outras populações no mundo.

RESUMEN El objetivo de este estudio es analizar el perfil clínico-hospitalario de neonatos diagnosticados con hernia diafragmática congénita (HDC) en el período de 2008 a 2018 en un hospital de referencia materno-infantil. Este es un estudio transversal, analítico-descriptivo, realizado con base en datos de historias clínicas con los códigos Q79.0, Q79.1, J986, K44 y K44.0 de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10). Los criterios de exclusión de las historias clínicas fueron el diagnóstico de otros tipos de hernia diafragmática sin el aspecto congénito; hospitalización en unidades que no sean UCI neonatales; y edad de ingreso igual o mayor a 29 días. Se analizaron un total de 25.602 registros, de los cuales 14 correspondían a HDC. Entre el género afectado, el 71,43% fue el género masculino (10 casos) y el 28,57% el femenino (4), con un 21,34% de las ubicaciones de la HDC de tipo Bochdalek a la derecha (3) y un 78,57% a la izquierda (11). Todos los recién nacidos en este estudio estuvieron bajo ventilación mecánica invasiva (VMI) por 9,21±5,55 días. La cirugía estuvo indicada para 11 casos (78,57%), con vías de acceso por toracotomía para 4 (36,36%) y laparotomía subcostal para 7 (63,64%), todos con sonda torácica homolateral al hemitórax. La estancia hospitalaria total fue de 19,42±15,36 días. Se observó una mejor evolución del alta en ocho pacientes (57,14%) y muerte de seis (42,86%) con 6,19±4,79 días de edad, sin referencia de seguimiento del desarrollo neuropsicomotor posteriormente. Hubo baja incidencia de casos por año; y el género que acomete, las malformaciones asociadas y el tiempo de VMI fueron similares a otros estudios de la literatura.

ABSTRACT The aim of this study is to analyze the clinical and hospital profile of newborns diagnosed with Congenital Diaphragmatic Hernia (CDH) from 2008 to 2018 in a maternal and child reference hospital. It is a cross-sectional and descriptive analytical study, which mainly included data from medical records with the codes Q79.0, Q79.1, J98.6, K44 and K44.0 of the International Classification of Diseases (ICD-10). The exclusion criteria of medical records were the diagnosis of other types of diaphragmatic hernia, without the congenital aspect; hospitalization in units that were not Neonatal ICUs; and the age at admission equal to or greater than 29 days. A total of 25,602 records were analyzed, of which 14 corresponded to CDH. The gender involvement was 71.43% male (10 cases) and 28.57% female (4), with 21.34% of Bochdalek-type CDH located on the right (3) and 78.57% on the left (11). All newborns in this study underwent invasive mechanical ventilation (IMV) 9.21 ± 5.55 days. Surgery was indicated in 11 cases (78.57%), with thoracotomy access routes in four (36.36%) and subcostal laparotomy in seven (63.64%), all using a chest tube homolateral to the hemithorax. The total hospital stay was 19.42 ± 15.36 days. There was an improved discharge evolution in eight patients (57.14%) and the death of six (42.86%), with ages around 6.19 ± 4.79 days, with no follow-up of neuropsychomotor development afterwards. There were low incidences of cases per year, the gender involvement, the associated malformations and the IMV time were similar to other populations in the world.

Fisioterapia nas complicações ginecológicas decorrentes do tratamento do câncer de colo de útero / Physical therapy in gynecological complications arising from the treatment of cervix cancer

Introdução: O tratamento do Câncer de Colo do Útero (CCU) traz consequências anátomofuncionais para o sistema genital. Objetivo: Verificar o efeito da fisioterapia nas complicações ginecológicas e na qualidade de vida (QV) das mulheres após o tratamento do CCU. Métodos: Ensaio clínico, com 16 mulheres que realizaram tratamento do CCU, alocadas em dois grupos: 10 para o Grupo ambulatorial (GAM) e 6 para o Grupo domiciliar (GDE). A intervenção consistiu em massagem perineal e treinamento dos músculos do assoalho pélvico por seis semanas, porém o GAM realizou o acompanhamento em ambulatório e o GDE em domicílio. Resultados: As complicações ginecológicas mais prevalentes encontradas em ambos os grupos foram a estenose, o ressecamento vaginal, o encurtamento vaginal, o estreitamento vaginal, a dispareunia e a diminuição da libido. Após o protocolo, o GAM apresentou melhora estatisticamente significante para a estenose, para o ressecamento, o encurtamento vaginal, estreitamento vaginal e para a diminuição da libido. Conclusão: Tanto as queixas ginecológicas, quanto a função muscular tiveram melhora estatisticamente significante no GAM e alguns domínios do questionário de função sexual e do questionário de QV apresentaram resultados similares de melhora em ambos os grupos. (AU)

Introduction: The treatment of Cervical Cancer (CC) has anatomofunctional consequences for the genital system. Objective: To verify the effect of physical therapy on gynecological complications and quality of life (QOL) in women after CC treatment. Methods: Clinical trial, with 16 women who underwent CC treatment, divided into two groups: 10 for the outpatient group (GAM) and 6 for the home group (GDE). The intervention consisted of perineal massage and training of the pelvic floor muscles for six weeks, with the GAM performed on an outpatient basis and the GDE at home. Results: The gynecological complications found in both groups were stenosis, vaginal dryness, vaginal shortening, vaginal narrowing, dyspareunia and decreased libido as the most prevalent in both groups. After the protocol, the GAM showed a statistically significant improvement for stenosis, dryness, vaginal shortening, vaginal narrowing and decreased libido. Conclusion: Both gynecological complaints and muscle function had a statistically significant improvement in GAM, while aspects related to some domains of the sexual function questionnaire and regarding the perception of QOL showed similar results in both groups. (AU)

Os efeitos do Functional Fascial Taping (FFT) associado a fisioterapia convencional na funcionalidade do joelho: um estudo quase-experimental / The effects of Functional Fascial Taping (FFT) associated with conventional physiotherapy on the knee functionality: a quasi-experimental study

O Functional Fascial Taping (FFT) é uma técnica de aplicação de bandagem rígida objetivando estimular o alinhamento estrutural das fibras de colágeno da fáscia muscular, desobstruindo a passagem dos fluidos assegurando assim sua função. OBJETIVO: Avaliar os efeitos do FFT associado a Fisioterapia convencional nas disfunções crônicas no joelho baseado nas variáveis intensidade da dor, amplitude de movimento, força e flexibilidade muscular. METODOLOGIA: Tratou-se de um estudo quase-experimental realizado com 10 pacientes de ambos os gêneros e sintomatologia de dor e limitação funcional, estando em tratamento fisioterapêutico. Todos os pacientes foram submetidos a avaliação cinético-funcional, incluindo dados de dor, amplitude de movimento, força e flexibilidade muscular. A aplicação do FFT foi padronizada, onde primeiro identificou-se os vetores, seguido da aplicação do tape hipoalergênico. Depois aplicou-se três tiras de bandagem rígida, então, recobriu-se com o tape hipoalergênico novamente. A aplicação da bandagem ocorreu três vezes por semana, totalizando 10 sessões. RESULTADOS: Houve redução nos níveis de dor de mediana 10,0 cm para 2,0 cm ao final das 10 sessões (Z=2,6; p=0,007). Aumentou a força muscular para extensão do joelho com mediana inicial de 4,0 para final de 4,0 (Z=2,0; p=0,04). A amplitude de movimento para flexão (Mediana: de 102,5° para 110,0°, Z=2,3, p=0,01) e flexibilidade muscular (Mediana: de 5,0 cm para 0,0 cm, Z=2,0, p=0,04) também melhorou significavamente. CONCLUSÃO: O FFT pode ser utilizado como coadjuvante no tratamento de desordens no joelho, tanto ortopédicas quanto reumáticas, auxiliando a manutenção de uma mecânica funcional equilibrada, o que favorece a redução no quadro álgico, aumento no arco de movimento e melhora na força e flexibilidade muscular.

Functional Fascial Taping (FFT) is a rigid bandage technique aimed at stimulating the structural alignment of the collagen fibers of the muscular fascia, unblocking the passage of fluids thus ensuring its function. OBJECTIVE: To evaluate the effects of FFT associated with conventional physiotherapy on chronic knee dysfunctions based on the variables pain intensity, range of motion, muscle strength and flexibility. METHODOLOGY: This is a quasiexperimental study performed with 10 patients of both genders and symptomatology of pain and functional limitation, being in physiotherapeutic treatment. All of them underwent kinetic-functional evaluation, including data on pain, range of motion, muscle strength and flexibility. The application was standardized: first we identified the vectors, followed by the application of hypoallergenic tape. Then applied three strips of rigid bandage, then covered or hypoallergenic tape again. One application three times a week, totaling 10 sessions. RESULTS: There was a reduction in pain levels from a median 10.0 cm to 2.0 cm at the end of the 10 sessions (Z = 2.6; p = 0.007). Increased muscle strength for knee extension with initial median of 4.0 to final of 4.0 (Z = 2.0; p = 0.04). Range of motion also improved significantly for knee flexion (Median: from 102.5 ° to 110.0 °, Z = 2.3, p = 0.01) and increased flexibility (Median: from 5.0 cm to 0.0, Z = 2.0 cm, p = 0.04). CONCLUSION: FFT can be used as a coadjuvant in the treatment of knee disorders, both orthopedic and rheumatic, allowing stimuli to maintain a more balanced functional mechanics, which favors the reduction in pain, an increase in the range of motion and improvement in strength and muscle flexibility.

Efeito da Kinesio Taping no desempenho do salto horizontal e vertical em atletas recreacionais de voleibol / The effect of Kinesio Taping in the performance of horizontal and vertical jumps in volleyball athletes

O objetivo deste trabalho concentra-se em avaliar os efeitos da Kinesio Taping na potência dos membros inferiores após 24, 48 e 72 horas de aplicação da bandagem, bem como 24 horas após a sua retirada. Trata-se de estudo experimental, com 40 atletas, divididos em grupo placebo (GP) e grupo Kinesio Taping (GKT). Foram avaliados o Single-Leg Hop Test, salto em distância e o teste de impulsão vertical, durante cinco dias consecutivos. Utilizou-se os testes ANOVA, t Student e Mann-Whitney (p ≤ 0,05). No grupo GKT não houve aumento da potência dos membros inferiores ao longo dos dias de uso do KT. Porém, quando comparado ao GP, mostrou-se superior para os três saltos. No Single-Leg Hop Test houve melhora após 72 horas de aplicação e 24 horas após a retirada do KT. Para o salto em distância houve melhora durante 24, 48 e 72 horas após a aplicação do KT e 24 horas após a sua retirada. E o teste de impulsão vertical apenas melhorou após 24, 48 e 72 horas de aplicação do KT. Assim, o KT não mostrou melhora da potência durante os dias, porém apresentou superioridade quando comparado ao GP

The effects of Kinesio Taping in the strength of the lower members are evaluated after 24, 48 and 72 hours of bandage application and after 24 hours after release. Current experimental study involved 40 athletes, divided into a placebo group (PG) and Kinesio Taping Group (KTG). The Single-Leg Hop Test, distance jump and the vertical impulse test were assessed during five consecutive days. ANOVA, Student´s t test and Mann-Whitney test were employed (p ≤ 0.05). There was no increase in the strength of the lower members in the KTG during the days in which KT was employed. When compared to PG, it was better for the three jumps. In the case of Single-Leg Hop Test, an improvement occurred during 24, 48 and 72 h of KT application and 24 h after release. In the case of the vertical impulse, improvement occurred only after 24, 48 and 72 hours of KT application. KT failed to improve strength even though higher rates occurred when compared to PG results

Análise biomecânica de membros inferiores em mulheres acometidas com dores articulares no joelho / Biomechanical analysis of inferior limbs in women affected with articular pains in the knee

Objetivo: analisar a biomecânica de membros inferiores em mulheres acometidas com dores articulares no joelho. Me-todologia: Estudo observacional analítico e descritivo do tipo transversal, com 40 mulheres entre 18 a 60 anos com dor no joelho. Utilizou-se ficha de avaliação contendo as variáveis antropométricas e postural, concomitante avaliação estática e dinâmica do joelho. Analisou-se os dados pelo software BioEstat 5.0 com nível α de significância de 5% (p≤0,05). Resultados: Foram coletadas 40 mulheres (idade: 45,2±14,7 anos, peso: 70,3±12,3 kg, altura: 1,60±0,05 cm, Índice de Massa Corpórea (IMC): 27,27±4,6, e tamanho do pé: 36,5±1,5cm), onde o joelho direito foi o mais acometido por lesão (70%). Observou-se que o comprimento do membro inferior direito (MID) foi 83,5±5,86 cm, membro inferior esquerdo (MIE) 83,4±5,89 cm, ângulo Q do MID 25,2±6,09 graus, ângulo Q do MIE 25,3±6,57 graus e inclinação pélvica de 1,20±0,89 cm, onde 25 mulheres (62,5%) apresentaram inclinação a esquerda. Para avaliação dinâmica houve positividade do teste Step Down de forma significativa apenas para o MID (77,5%; p=0,0009). Na associação das va-riáveis estudadas com teste de Step Down, houve significância estatística para peso (MID: p=0,05 e MIE: p=0,007), bem como tamanho do pé do MID (p=0,04), para o IMC apenas o MIE (p=0,01). E, na relação dos dados posturais houve significância estatística para o comprimento do MID (p=0,01). Conclusão: As variáveis peso, IMC, tamanho do pé e comprimento do membro inferior tiveram relação sobre o quadril e os MMII, sugerindo valgo dinâmico e/ou predisposição do agravamento de dores no joelho em mulheres.

Objective: to analyze the biomechanics of lower limbs in women with joint pain in the knee. Methodology: Observational descrip-tive and cross-sectional study with 40 women between 18 and 60 years with knee pain. An evaluation form containing the anthropometric and postural variables, concomitant static and dynamic evaluation of the knee was used. Data was analyzed by BioEstat 5.0 software with an α level of significance of 5% (p≤0.05). Results: A total of 40 women were gathered (age: 45.2 ± 14.7 years, weight: 70.3 ± 12.3 kg, height: 1.60 ± 0.05 cm, Body Mass Index (BMI): 27.27 ± 4.6, and foot size: 36.5 ± 1.5 cm), where the right knee was the most affected by injury (70%). It was observed that the length of the right lower limb (RLL) was 83.5 ± 5.86 cm, left lower limb (LLL) 83.4 ± 5.89 cm, Q angle of the RLL 25.2 ± 6.09 degrees , LLL Q angle of 25.3 ± 6.57 degrees and pelvic tilt of 1.20 ± 0.89 cm, where 25 women (62.5%) presented left slope. For dynamic evaluation, the Step Down test was positively significant only for the RLL (77.5%, p = 0.0009). In the association of the variables studied with the Step Down test, there was statistical significance for weight (RLL: p = 0.05 and LLL: p = 0.007), as well as foot size of the RLL (p = 0.04), for BMI only the LLL (p = 0.01). And, in the relation of the postural data there was statistical significance for the length of the RLL (p = 0.01).Conclusion: The variables weight, BMI, foot size and lower limb length had relation over the hip and LLL, suggesting dynamic valgus and / or predisposition for worsening of knee pain in women.

Efeitos de um Protocolo Fisioterapêutico na Funcionalidade de Idosas Institucionalizadas com Sarcopenia / Effects of a Physiotherapeutic Protocol on the Functionality of Institutionalized Elders with Sarcopenia / Efectos de un protocolo fisioterapéutico sobre el funcionamiento de pacientes ancianos institucionalizados con sarcopenia

A sarcopenia é uma síndrome que leva à redução da massa muscular e, consequentemente, à diminuição da capacidade funcional e fisiológica de um indivíduo. Foram verificados os efeitos de um protocolo fisioterapêutico na funcionalidade de idosas institucionalizadas com sarcopenia, avaliadas através de uma ficha para o diagnóstico; posteriormente executou-se o protocolo e, após 16 sessões, foram reavaliadas. A partir da análise dos resultados, observou-se a eficácia do protocolo.

Sarcopenia is a syndrome that leads to a reduction of muscle mass, and consequently, decreased functional and physiological capacity of the individual. The products of a physiotherapeutic protocol on the functionality of institutionalized elderly patients with sarcopenia were evaluated through a chart for the diagnosis, subsequent execution of the protocol and after 16 sessions were re-evaluated. Based on the analysis of the results observed, make the protocol.

La sarcopenia es un síndrome que conduce a una reducción de la masa muscular y, en consecuencia, a una disminución de la capacidad funcional y fisiológica de un individuo. Los efectos de un protocolo fisioterapéutico sobre la funcionalidad de las mujeres mayores institucionalizadas con sarcopenia se evaluaron y evaluaron mediante un formulario de diagnóstico; el protocolo se realizó posteriormente y, después de 16 sesiones, se reevaluaron. Del análisis de los resultados, observamos la efectividad del protocolo.

Prevalência da infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV) em mulheres do sudeste do Estado do Pará / Prevalence of human Papillomavirus Infection (HPV) in females from the southeastern region of the State of Pará, Brazil

Investigar a prevalência da infecção pelo Papilomavirus humano (HPV) em mulheres do município de Jacundá (PA) e fatores de risco para esta infecção. Estudo observacional, descritivo e analítico, do tipo transversal com coleta em prontuários de mulheres atendidas no Hospital Municipal e consultório particular de ginecologia, oriundos de Jacundá entre 2015 e 2016. Aplicou-se análise descritiva pelo programa Epi Info 3.5.1 e BioEstat 5.0. Dos 235 prontuários, 36,6% possuíam HPV e aquelas com 45 anos ou mais possuíam maior prevalência desta infecção (40,3%). Quanto à citologia, 28,9% possuíam alguma alteração. E somente as variáveis escolaridade, etilismo e citologia alterada possuíam associação significante, exclusivamente para as de 26 a 44 anos, sendo variáveis consideradas como fatores de risco para aquisição e manutenção viral. Assim, houve alta prevalência de HPV na região (45 anos ou mais) com fatores de risco relacionados à escolaridade, ao etilismo e às alterações na citologia cervical, na faixa etária de 26 a 44 anos.

The prevalence of infection by human papillomavirus (HPV) in females of Jacundá PA Brazil and its risk factors are discussed. Current observational, descriptive, analytic and transversal study of clinical charts of females from the municipality of Jacundá and attended to in the Municipal Hospital and private clinic was undertaken between 2015 and 2016. Descriptive analysis was applied by programs Epi Info 3.5.1 and BioEstat 5.0. Further, 36.6% of people in 235 charts had HPV; females aged 45 years or more had the greatest prevalence (40.3%) of the infection; 28.9% had alterations in cytology. Variables such as schooling, alcoholism and altered cytology had significant association, exclusively for people between 26 and 44 years old. They are variables considered to be risk factors for the acquisition and maintenance of the virus. High prevalence of HPV occurred in the region (with 45 years old and older) with risk factors related to schooling, alcoholism and cervix cytology changes in the 26-44 years age bracket.

Perfil epidemiológico de crianças nascidas de mães HIV positivas em Região Metropolitana da Amazônia / Epidemiologic profile of children born of HIV-Positive mothers in a Metropolitan Region in the Amazon Region

O objetivo desta pesquisa é descrever o perfil epidemiológico de crianças nascidas de mães HIV positivas, atendidas na Unidade de Referência Materno-Infantil e do Adolescente (UREMIA), em Belém-Pará no ano de 2015. Estudo descritivo transversal, com análise dos fatores que descrevem o cenário de nascimento de 125 crianças de mães HIV positivas. Utilizaram-se os testes G (Aderência) e Qui-quadrado para a análise estatística (p≤0,05). Do total de 125, 96% das mães realizaram pré-natal com duas a seis consultas e grande parte descobriu o HIV durante a gestação (39%) ou no parto (14%), e, 75% fizeram o uso de antirretrovirais (AZT) após o diagnóstico da infecção. Apenas 6% das crianças possuem HIV, 6% não usaram AZT e 5% amamentaram. Assim, as mães deste estudo são da zona urbana, realizaram o pré-natal e fizeram uso precoce do AZT, quanto aos lactentes nasceram de parto normal, fizeram uso do AZT podendo contribuir para baixa transmissão vertical.

Current research describes the epidemiologic profile of children born of HIV positive mothers attended to at the Mother-Infant and Adolescent Reference Unit (UREMIA) in Belém PA Brazil, in 2015. The transversal description analyzed factors that describe the birth scenario of 125 children born of HIV positive mothers. G (Adherence) and Chi-Square tests were employed for statistical analysis (p≤0.05). Further, 96% of the 125 mothers underwent the pre-natal exam, with two to six visits. Many (39%) discovered they were infected by HIV during pregnancy or in childbirth (14%), whilst 75% used anti-retroviral agents (AZT) for the diagnosis of the infection. Only 6% of the children had HIV; 6% did not use AZT and 5% breastfed their children. The mothers in current study belonged to the urban zone, undertook pre-natal tests and early used AZT. Since breastfed children were born by normal birth and the mother used AZT, the two factors may have contributed towards low vertical transmission.

Relação da função vesical e marcha em indivíduos com vírus linfotrópico de células t humana tipo 1 / Relation bet ween vesical function and gait in people with human t-lymphotropic virus type 1

Correlacionar a disfunção da bexiga e a necessidade de assistência na marcha em indivíduos com vírus linfotrópico de células T humana tipo 1. Trata-se de um estudo analítico, observacional e transversal, realizado com 16 pacientes de ambos os sexos, diagnóstico de Paraparesia Espástica Tropical/Mielopatia Associada ao HTLV-1 (PET/MAH) definitivo, avaliados pela Escala Ponderada de Paraplegia Espástica (EPPE) e caracterizados quanto ao grau de auxílio na marcha por meio dos dispositivos utilizados durante a deambulação. Todos os achados foram codificados pela Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF); aqueles relacionados à função vesical se converteram para o componente funções do corpo e quanto ao auxílio da marcha para atividade e participação. Utilizaram-se os testes G (Aderência), Qui-quadrado e o de correlação de Spearman para análise estatística (p≤0,05). A maioria apresentou problema ligeiro para função vesical (b6202.1) e nenhuma dificuldade (d465.0) ou moderada (d465.2) para a necessidade de auxílio na marcha. Houve correlação (p=0,009) entre o auxílio na marcha e a função da bexiga. Assim, os códigos da CIF mostraram que quanto maior a dificuldade de locomoção maior é o problema na função da bexiga.

Current analytic, observational and transversal study correlates bladder dysfunction and the need for gait aid in people with human T-lymphotropic virus type 1. Investigation was undertaken with 16 patients of both genders, with a definite diagnosis for Tropical Spastic Paraparesis/Mielopathy, associated with HTLV-1 (PET/ MAH), evaluated by the Spastic Paraplegia Rating Scale (SPRS) and characterized as to help degree in gait by devices employed during walking. Finding were codified by the International Classification for Functionality, Disability and Health (ICF). Findings related to vesical function were converted into component body functions; in the case of gait aid, they were converted into activity and participation. G test (adherence), chi-square and Spearman´s correlation for statistical analysis (p≤0.05) were employed. Most patients had a slight condition for vesical function (b6202.1), with no (d465.0) or only moderate difficulty (d465.2) for gait aid. There was a correlation (p=0.009) between gait aid and bladder function. ICF codes revealed that the greatest the difficulty in locomotion, the biggest the issue in bladder function.

Avaliação da capacidade de contração dos músculos do assoalho pélvico em atletas de voleibol do sexo feminino / Evaluation of pelvic floor muscle contraction capacity in female volleyball athletes

O número de mulheres que vêm adentrando o campo esportivo cresce consideravelmente. Entretanto, vale ressaltar que tal prática pode ser considerada de risco ao sistema reprodutivo feminino e aos músculos do assoalho pélvico. O objetivo do estudo foi comparar a CCAP em atletas praticantes da modalidade voleibol do sexo feminino e de mulheres sedentárias. Foi realizado um estudo com 20 mulheres, sendo 10 atletas de voleibol (GA) e 10 mulheres sedentárias (GS), do tipo transversal prospectivo quantitativo, no qual avaliou-se a capacidade de contração dos músculos do assoalho pélvico (CCAP) dessas mulheres e comparouse a CCAP entre os grupos GA e GS. A avaliação da CCAP foi realizada através do perineômetro. Após a avaliação não foi observada diferença estatisticamente significativa com relação a CCAP entre os grupos GA e GS, porém no GA a média da CCAP foi inferior a do GS. (AU)

The number of women who practice sports, among them volleyball has grown considerably, however, the modality may bring a special risk to these athletes, due to negative effects on the reproductive system. A cross-sectional prospective quantitative study was conducted with 20 women, including 10 volleyball players (GA) and 10 sedentary women (GS), in which we evaluated the ability of contraction of the pelvic floor muscles (CPFM) in volleyball athletes women and compared with CPFM in sedentary women. The evaluation of CPFM was done using the perineometer developed by the researcher. After the evaluation there was no statistically significant difference related to CPFM between the GA and GS groups, but the GA's average of CPFM was inferior to the GS's. (AU)

Relação entre a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) e a limitação de atividades e restrição à participação de indivíduos com hanseníase / Relationship between the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) and the limitation of activities and restriction of participation for individuals with leprosy

Resumo Introdução Hanseníase é uma doença infecciosa que pode levar à incapacidade física. A escala SALSA e a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) podem ser úteis no manejo clínico de pacientes com essa doença. Assim, o objetivo foi relacionar a CIF com a limitação de atividade e restrição à participação de indivíduos com hanseníase, utilizando a escala SALSA. Metodologia Tratou-se de um estudo observacional transversal analítico e descritivo, com a utilização da escala SALSA, relacionado aos domínios mobilidade, autocuidado, trabalho e destreza. Após a entrevista realizada com os pacientes, os domínios foram codificados pela CIF segundo os códigos relacionados à atividade e participação. Resultados A amostra foi composta por 30 indivíduos, com média de idade de 38,4, sendo a maioria do gênero masculino. A média do escore da escala SALSA foi de 36,9 pontos, apresentando leve limitação de atividades. Os domínios da escala SALSA e o uso dos códigos da CIF mostraram dificuldade leve a moderada em sua grande maioria, com resultados significantes (p≤0,05). O único domínio que apresentou tarefa com dificuldade completa foi o de mobilidade. Conclusão A escala SALSA mostrou leve limitação de atividade em pacientes com hanseníase, porém, quando relacionado à CIF, apresentou limitações maiores, principalmente no domínio mobilidade.

Abstract Introduction Leprosy is an infectious disease that can lead to physical disability. The SALSA scale and the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) may be useful in the clinical management of these patients. Thus, the objective was to correlate the ICF with the limitation of activity and restriction to participation for individuals with leprosy, using the SALSA scale. Methodology This was an analytical and descriptive cross-sectional observational study, using the SALSA scale, related to mobility, self-care, work and skill domains. After the interview with the patients, the domains were codified by the ICF, using the codes related to activity and participation. Results The sample consisted of 30 individuals, with a mean age of 38.4, the majority being male. The SALSA scale mean score was 36.9 points, presenting a slight limitation of activities. The SALSA scale domains, together with the use of the ICF codes, show a slight to moderate difficulty in the great majority, with significant results (p≤0.05). The mobility domain was the only one to present task with complete difficulty. Conclusion The SALSA scale showed a slight limitation of activity in patients with leprosy, but when related to ICF, there were larger limitations, especially in the mobility domain.

Avaliação fisioterapêutica nas disfunções do assoalho pélvico consequente ao tratamento de câncer do colo do útero / Physiotherapy assessment in disorders of the pelvic floor consequent to the treatment of cervical cancer

Introdução: O câncer de colo do útero se apresenta como a segunda neoplasia maligna mais comum entre as mulheres. Seu tratamento consiste principalmente em cirurgias, quimioterapia e radioterapia, o que pode trazer como consequência disfunções no assoalho pélvico. Objetivo: Objetivou-se neste estudo avaliar as disfunções do assoalho pélvico consequente ao tratamento de câncer do colo do útero. Material e métodos: Durante a coleta de dados foram avaliadas 12 mulheres, investigando presença de dispareunia, grau de força da musculatura pélvica, presença de disfunção miccional e existência de estenose vaginal. Resultados: Ao verificar dispareunia, observou-se que 75% das pacientes relataram dor durante a relação sexual. No que diz respeito à força dos músculos do assoalho foi verificado que 41,7% das mulheres apresentavam AFA 2. Quanto à presença de disfunção miccional, nenhuma das pacientes relatou alguma disfunção. Ao verificar presença de estenose vaginal, observou-se uma media de 6,63. Quando comparado o número de sessões de radioterapia com a estenose vaginal, não houve significância estatística devido ao número restrito da amostra. Conclusão: Com o trabalho pode-se concluir que entre as participantes deste estudo, todas apresentaram alguma disfunção do assoalho pélvico após o tratamento de câncer do colo do útero. (AU)

Introduction: The cervical cancer appears as the second most common neoplasm malignancy among women worldwide. Its treatment consists mainly on surgery, chemotherapy and radiotherapy. As a result of this treatment dysfunctions of the pelvic floor muscles can be caused. Objective: The object of this study was to identify the pelvic floor dysfunctions after treatment of cervical cancer. Methods: During data collection twelve women were evaluated and investigated the presence of dyspareunia, the muscular strength of the pelvic floor, urinary symptoms and existence of vaginal stenosis. Results: The dyspareunia was observed and found that 75% of patients reported pain during intercourse. In reference to the muscular strength of the pelvic floor we found that 41.7% of women had AFA2. Nobody reported urinary symptoms. The vaginal stenosis was also observed and the mean was 6.63 cm. When comparing the number of radiotherapy sessions with vaginal stenosis, we did not have statistical significance due to the restricted sample. Conclusion: We concluded that pelvic floor dysfunctions are common after treatment of the cervical cancer. (AU)

Formation of multiple pulmonary nodules during treatment with leflunomide / Formação de múltiplos nódulos pulmonares durante tratamento com leflunomida

Pulmonary involvement is one of the extra-articular manifestations of rheumatoid arthritis and can be due to the disease itself or secondary to the medications used in order to treat it. We report the case of a 60-year-old woman who had been diagnosed with rheumatoid arthritis and developed multiple pulmonary nodules during treatment with leflunomide.

O comprometimento pulmonar é uma das manifestações extra-articulares da artrite reumatóide e pode ser devido à própria doença ou secundário às medicações utilizadas para seu tratamento. Este trabalho relata um caso de uma paciente de 60 anos de idade com diagnóstico de artrite reumatoide que evoluiu com múltiplos nódulos pulmonares durante o tratamento com leflunomida.

Perfil clínico-epidemiológico de pacientes infectados pelo HTLV-1 em Belém/Pará / Clinical-epidemiological profile of HTLV-1 infected patients in Belém, Pará state, Brazil

ResumoObjetivoInvestigar o perfil clínico-epidemiológico de pacientes portadores do HTLV-1 em Belém, no Estado do Pará, Brasil, descrevendo as características de indivíduos infectados e atendidos no Laboratório de Clínica e Epidemiologia de Doenças Endêmicas (LCEDE) do Núcleo de Medicina Tropical (NMT) da Universidade Federal do Pará (UFPA).MetodologiaFoi um estudo descritivo de corte transversal, com coleta em prontuários de pacientes infectados pelo HTLV-1, matriculados no LCEDE do NMT da UFPA entre os anos 2000 a 2012. Foi aplicada a análise descritiva pelo programa Epi Info 3.2.5.ResultadosDos 182 prontuários, 35,2% eram do sexo masculino, e 64,8%, do sexo feminino. Houve predomínio de indivíduos casados (47,8%). A maioria (73,6%) tinha procedência do município de Belém-PA. Dentre os pacientes sintomáticos, 51% apresentavam sintomas neurológicos, 21%, queixas dermatológicas, 18%, queixas reumatológicas, e 10%, queixas autonômicas. Com relação aos pacientes com sintomas neurológicos, 16 (39,0%) foram diagnosticados com PET/MAH.ConclusõesHouve o predomínio do sexo feminino, na faixa etária entre 40 e 49 anos, casado, trabalho informal, procedentes de Belém, com queixas neurológicas e com retorno regular as consultas médicas.

AbstractObjectiveThe clinical-epidemiological profile of patients with HTLV-1 in Belém, Pará state, Brazil was investigated describing the characteristics of these patients at an outpatient service of the Clinical and Epidemiologic Laboratory of Endemic Diseases - LCEDE from the Tropical Medicine Center - NMT of the Federal University of Pará - UFPA.MethodologyIt was a descriptive, cross-sectional study with data collected from the records of HTLV-1 patients from 2000 to 2012. Descriptive analysis used Epi Info 3.2.5 software.ResultsOf the 182 patients, 35.2% were male and 64.8% female, with a predominance of married individuals (47.8%), approximately 73.6% were from Belém. Among the symptomatic patients, 51% presented neurological symptoms, 21% dermatological complaints, 18% rheumatologic complaints, and 10% autonomic complaints. Among the patients with neurological symptoms, 16 (39%) were diagnosed with HAM/TSP.ConclusionThere is predominance of females, aged 40-49 years, married, with informal jobs, from Belém, with neurological sings and regular return to medical visits.

Effect of a cordless retraction paste on titanium surface: a topographic, chemical and biocompatibility evaluation

Good exposure of the preparation margins and haemostasis in the sulcular gingiva are necessary for accurate impressions to produce precise restorations. The use of cordless retraction paste material in implant dentistry is a relatively novel application. However, few studies have been conducted on the use of retraction pastes and their possible interaction with implant surfaces. Recent literature has described remnants on titanium implant surfaces and expressed the need for an assessment of the biocompatibility of the exposed surface (Chang et al.). This in vitro study evaluated the effect of a cordless gingival retraction paste on sterile titanium disks. Surface chemistry was determined using energy-dispersive X-ray spectroscopy (EDS), and further investigated using laser ablation inductively coupled plasma mass spectrometry (LA-ICP-MS). After exposure to retraction paste, surface chemistry alterations were identified. A fibroblast cell line (L929) was exposed to the disks and the live/dead viability/cytotoxicity assay was used to determine any effects on the proliferation and health of cells. The disks exposed to the retraction paste showed fewer dead cells compared to the unexposed disks. This was statistically significant.

Perfil epidemiológico de fratura traumática isolada de rádio em crianças / Epidemiological profile of isolated traumatic fracture of the radius in children

Objetivo: traçar um perfil epidemiológico da fratura traumática isolada de rádio em criançasatendidas no Hospital Pronto Socorro Municipal (HPSM), de Belém ? PA, analisando suapredominância dentre as outras fraturas de membro superior, a região anatômica mais acometida,assim como, elucidar o sexo e a idade mais incidente. Método: estudadas 196 crianças na faixaetária de 0 a 12 anos, de ambos os sexos, todas com diagnóstico de fratura localizada no membrosuperior; destas, somente 86 apresentavam fratura isolada de rádio. A amostra foi obtida de formaaleatória no banco de dados do setor de informática do HPSM, na qual foram emitidos relatórioscom os dados das crianças atendidas na clínica pediátrica e traumatológica, período de janeiro de2006 a setembro de 2007, sendo analisada, descritivamente e estatisticamente, a fratura isolada derádio. Resultados: a análise descritiva realizada demonstrou que a idade média da amostra varioude 3,62 a 6,93 anos, predominando o sexo masculino dos sujeitos analisados (64,29%); apenas 86dos 196 sujeitos integrantes da amostra apresentaram fratura isolada de rádio, sendo que a maioriados casos de fratura ocorreu ao nível da extremidade distal do rádio (75,58%). Conclusões: afratura isolada de rádio não foi, predominante, entre as lesões do membro superior, na amostraestudada. Porém, quando se analisou as fraturas de rádio, a lesão da extremidade distal mostrou-sesuperior quando comparado à fratura da diáfise, obtendo significância estatística

Objective: to outline an epidemiological profile of isolated traumatic fracture of the radius inchildren treated at the hospital Mario Pinotti (HPSM-MP), Belém- PA, analyzing theirpredominance among other fractures of the upper limb, anatomical region most affected, as well as,to elucidate the sex and age more incident. Method: studied 196 children aged 0 to 12 years, bothsexes, all diagnosed with localized fracture in the upper limb. Only 86 had isolated fracture of theradius. The sample was drawn randomly from the database of the computer industry's HPSM-MP,which were issued reports with data from children seen at pediatric clinics and trauma, fromJanuary 2006 to September 2007, being analyzed, descriptively and statistically, the isolatedfracture of the radius. Results: Descriptive analysis performed showed that the average age of thesample ranged from 3.62 to 6.93 years, there was a predominance of male subjects (64.29%), only86 of the 196 subjects included in the sample had isolated fracture of the radius, and the majority ofcases of fracture occurred at the level of the distal radius (75.58%). Conclusion: The isolatedfracture of the radius was not prevalent among the upper limb injuries. However, when analyzingthe radius fractures, the fractures distal raduis was superior when compared to the diaphysealfracture, achieving statistical significance